Діти

Маловоддя при вагітності - причини і лікування

У порівнянні з надмірною кількістю навколоплідних вод, маловоддя - явище більш рідкісне. Але, як правило, воно свідчить про наявність відхилень в перебігу вагітності. Навколоплідні води - це, перш за все, захист майбутнього малюка від різних інфекцій і несприятливих факторів, а також джерело живлення плода для його повноцінного внутрішньоутробного розвитку. Маловоддя не тільки перешкоджають нормальному розвитку дитини, але й представляють досить серйозну небезпеку для його здоров'я і життя.

Які причини маловоддя, і яке лікування пропонує сучасна медицина?

Як визначити маловоддя при вагітності?

Ніякої чітко визначеної симптоматики при маловодді зазвичай не відзначається.

Визначається воно виключно лікарем, якщо ...

  • Окружність живота не відповідає терміну вагітності.
  • Розташування дна матки недостатньо висока.
  • УЗД підтверджує недостатню кількість вод.

При підтвердженні маловоддя визначається ступінь його тяжкості і загальний стан плода.

відомо 2 форми маловоддя в медицині:

  • помірна
    Симптоматика не виражена, в самопочутті порушень не спостерігається. Дефіцит навколоплідних вод підтверджується тільки по УЗД.
  • виражена
    Симптоми: зменшується в розмірах матка, окружність живота, висота дна матки (відповідно до норм щодо терміну вагітності); ворушіння плода болісно; самопочуття погіршується (нудота, слабкість); відзначаються болі внизу живота.

Небезпека маловоддя полягає в ризики щодо перебігу вагітності та самих пологів.

Можливі ускладнення при маловодді

  • Гіпоксія плода.
  • Ризик переривання вагітності (50% випадків при вираженій формі).
  • Затримка розвитку плода.
  • Післяпологові кровотечі.
  • Слабка пологова діяльність (до 80% випадків).
  • Аномалії розвитку плода через гіподинамії і здавлювання плоду через дефіцит вільного простору в матці.
  • Дефіцит ваги новонародженого (20% - при помірній формі, до 75% - при вираженій).

Причини маловоддя - хто в групі ризику?

Медициною до кінця не вивчені справжні причини маловоддя - хоча, в більшості випадків, серед причин відзначаються індивідуальні особливості материнського організму.

Фактори, що провокують виникнення маловоддя у вагітних:

  • недорозвинення епітелію, Що покриває навколоплідні води, або зниження його секреторної функції.
  • Високий тиск майбутньої мами (значні коливання артеріального тиску).
  • Патології розвитку плода (Пороки нирок).
  • бактеріальні інфекції, Перенесені або не вилікувані вчасно мамою; хронічні хвороби серцево-судинної системи, інфекційні хвороби сечостатевої системи, статевих органів.
  • багатоплідна вагітність(Нерівномірний розподіл крові в плаценті, нерівномірний розподіл поживних речовин між усіма дітьми в утробі).
  • переношування вагітності(Втрата функцій оболонки плаценти).
  • Куріння.
  • Грип, ГРВІ та інші вірусні інфекції.
  • Пізній гестоз.
  • патологія плаценти (Старіння, недостатність, аномалії).

Лікування маловоддя і вибір тактики пологів

Для вибору найбільш ефективного методу лікування першорядне завдання лікаря - визначити причину і ступінь тяжкості маловоддя. Зазвичай для цього проводять такі обстеження:

  • Аналізи і мазки на наявність хвороб, що передаються статевим шляхом.
  • УЗД і доплерографія.
  • КТГ плода.

Лікування буде залежати від результатів обстеження.

З основних методів лікування:

  • Чіткий режим харчування. Читайте також: Правильне харчування вагітної в 1, 2, 3 триместрах.
  • комплексне лікування, Спрямоване на поліпшення роботи плаценти, її кровотоку і обміну речовин в ній (лікарська терапія, вітаміни та ін.).
  • Лікарська терапія, Спрямована на своєчасне лікування основного захворювання (причини маловоддя).
  • Додаткові регулярні обстеження для контролю над можливим розвитком патологій.
  • Заборона на носіння важких предметів.
  • Свіже повітря і спокійні прогулянки.

Амбулаторне лікування допустимо при помірній формі маловоддя. У цій ситуації показано обмеження рухової активності, щадний режим, лікарська терапія, регулярне відвідування лікаря.

При вираженій формі показано лікування в стаціонарі. У разі загрози здоров'ю плода (якщо термін вагітності дозволяє) можуть бути рекомендовані дострокові пологи за допомогою кесаревого розтину.

Всупереч можливим ризикам ускладнень при пологах, найчастіше результат вагітності сприятливий, А стан народжених малюків - задовільний.

Дивіться відео: Многоводие и маловодие у беременных: возникновение, лечение, особенности родов (Найясніший 2019).